在過去的60年,氣喘盛行率持續在上升,成為一種非常常見的疾病,造成這現象的原因還不清楚。推測全世界有將近 3 億人罹患氣喘。在美國,有 1770 萬的成年人(佔群體 7.4%)和 6.3 百萬小孩(佔群體 8.6%)有氣喘,這些患者造就每年造訪門診 1050 萬人次、急診 180 萬人次和 439000 人住院。與疾病的盛行率相比,美國每年氣喘死亡率算低,平均每年大概 3500 人因氣喘死亡,但多數死亡是可以避免的,儘管治療可以讓氣喘改善,但每年死亡人數卻沒有大幅度變動。氣喘的臨床特徵包括反復性呼吸急促、胸口緊迫感和喘鳴,常常伴隨咳嗽。病理生理學特徵是可逆性呼吸道狹窄,以及支氣管對吸入刺激的反應明顯增加。


輕微的氣喘,症狀只是間歇性發生,像是接觸到過敏原或是空氣中的刺激物(像是空氣污染或抽煙),或是在運動途中,或上呼吸道病毒感染。較嚴重的氣喘,頻率和症狀都比較嚴重,尤其是在晚上。氣喘的嚴重程度範圍很廣,可以根據兩個方法對患者進行分類:損傷和風險。測量損傷的方式基於症狀的頻率和嚴重程度,肺功能測試測量呼吸道阻塞嚴重程度,以及維持氣喘控制所需的治療強度;風險測量基於對急性發作的容易程度。基於損傷,可以將患者分成“輕度間歇性”,“輕度持續性”,“中度持續性”或“嚴重度持續性”氣喘,但如果病史表明他們傾向於頻繁或嚴重惡化(“易加重”與“抗加重”),則將其分類為更嚴重的類別。


直到近期,氣喘各種嚴重程度被認為是可以治療的,因為我們可以的治療方法快速緩解急性支氣管收縮症狀(“短期緩減”)以及降低症狀和避免發作,特別是吸入類固醇(“長期控制”),已經在很多大型、設計良好的隨機臨床試驗、務實性臨床試驗、觀察研究和以實證為基礎的研究中獲得驗證。

氣喘的病理生理學编辑

治療氣喘藥物的藥理學编辑

氣喘藥物的臨床使用编辑

臨床使用簡介

臨床應用编辑