皮肤性病学/皮肤性病的护理

皮肤病与性病的护理对其治疗效果有重要影响,正确掌握各种皮肤病及性病的护理原则和方法,可使病人早日康复。

一般护理 编辑

与其他疾病的护理一样,不但要求饮食、衣着及卫生等方面的护理,也要注重心理护理,使病人提高战胜疾病的信心,积极配合治疗,早日康复。

对于传染性皮肤病患者,应隔离治疗,避免交叉感染,对性病患者,还应让其知道这些疾病的发病原因及主要症状,并认识对本人及家属、子女的危害性,注意为患者保密,使病人不讳疾忌医,积极配合治疗。

重症患者的护理 编辑

  • 对天疱疮、重型药疹等重症全身性皮肤病,要密切观察病情,定时测量体温、脉搏和呼吸,必要时记录出入液体量。
  • 病室内应保持适宜的温度和湿度,定期做空气消毒。
  • 遵守隔离消毒操作规程,定时更换灭菌床单,换药时严格执行无菌操作。
  • 勤翻身,以防褥疮和坠积性肺炎的发生。
  • 根据皮损情况做相应处理,如抽疱液、撒粉剂、湿敷等。
  • 注意口腔、眼、鼻及外阴部的清洁卫生,防止继发感染,眼结膜有炎症及渗出时,可用2%硼酸溶液冲洗,外用抗生素眼膏,防止结膜粘连以预防角膜的感染、溃疡和穿孔的发生。

换药法 编辑

皮肤损害的清洁处理 编辑

 主要是清除皮损上的渗出物、痂皮、鳞屑及陈旧外用药和污物等。一般的渗液和结痂,可用湿敷和浸泡法除去。痂厚时可外涂软膏(或凡士林)并包扎至痂皮浸软后再用镊子和棉棒轻轻除去。大疱可用消毒注射器穿刺抽吸疱液,保留疱壁,若疱壁已破,应予以剪除,脓疱应常规消毒后剪除疱壁,用棉球吸尽脓液。毛发处的皮损,应剪去毛发,并洗净患处,皮损上残余的软膏或糊膏可用植物油或液状石蜡除去,硬膏用植物油或汽油除去。若皮损面积大,污秽较多,可用淋浴或浸浴消除,必要时可用肥皂清洗。

湿敷法 编辑

 皮肤病常用开放性冷湿敷,适用于糜烂渗出性急性皮炎。方法是:用4~8层纱布或2层毛巾按所需大小做成湿敷垫,将其浸透药液后取出,挤至不滴水为度,然后敷贴于皮损处。根据渗出的多少,纱布垫干湿情况和表面温度上升情况,适时地更换药液及湿敷垫,一般皮损,每日湿敷2~3次,每次30min,重症可做持续性湿敷。湿敷液的温度要适宜,夏季宜接近室温或稍低,冬季应高于室温,以患者不觉太冷为宜。湿敷面积不应超过体表面积的1/3,以免着凉和某些药物吸收中毒。

手足、外阴、肛门部位如有化脓或分泌物,可用浸浴代替湿敷。浸浴的药液选用含有抗菌药物的溶液。小儿患者和不合作者不宜做湿敷,可用药液清洗。

外用药物的使用方法 编辑

  • 粉剂的用法:用棉球蘸粉撒布,或用粉扑或纱布包粉剂撒布,每日数次,撒布粉剂前应清除以前积存的粉剂。注意粉剂勿撒布于开放性创口内,以免形成异物,影响伤口愈合。
  • 水粉剂用法:先将水粉剂充分摇匀,用毛笔蘸药涂于患部,每日数次,再次用药前应除去前次积存的药物。
  • 糊膏的用法:用软膏刀或压舌板将软膏或糊膏均匀地涂在纱布上,然后贴敷于患部,外用绷带包扎,也可直接涂于患处,每日1~2次,再次用药前应将残余软膏或糊膏清除干净。
  • 乳剂的用法:无破溃的皮损,可将手洗干净,用手指将乳剂薄涂于患处,轻轻揉搓,以利药物渗入,也可用压舌板或棉棒将药物涂于患部,上盖塑料薄膜,包扎,注意不要长时间地连续封包,以防继发细菌和真菌感染。