皮膚性病學/皮膚性病的護理

皮膚病與性病的護理對其治療效果有重要影響,正確掌握各種皮膚病及性病的護理原則和方法,可使病人早日康復。

一般護理 編輯

與其他疾病的護理一樣,不但要求飲食、衣著及衛生等方面的護理,也要注重心理護理,使病人提高戰勝疾病的信心,積極配合治療,早日康復。

對於傳染性皮膚病患者,應隔離治療,避免交叉感染,對性病患者,還應讓其知道這些疾病的發病原因及主要症狀,並認識對本人及家屬、子女的危害性,注意為患者保密,使病人不諱疾忌醫,積極配合治療。

重症患者的護理 編輯

  • 對天疱瘡、重型藥疹等重症全身性皮膚病,要密切觀察病情,定時測量體溫、脈搏和呼吸,必要時記錄出入液體量。
  • 病室內應保持適宜的溫度和濕度,定期做空氣消毒。
  • 遵守隔離消毒操作規程,定時更換滅菌床單,換藥時嚴格執行無菌操作。
  • 勤翻身,以防褥瘡和墜積性肺炎的發生。
  • 根據皮損情況做相應處理,如抽疱液、撒粉劑、濕敷等。
  • 注意口腔、眼、鼻及外陰部的清潔衛生,防止繼發感染,眼結膜有炎症及滲出時,可用2%硼酸溶液沖洗,外用抗生素眼膏,防止結膜粘連以預防角膜的感染、潰瘍和穿孔的發生。

換藥法 編輯

皮膚損害的清潔處理 編輯

 主要是清除皮損上的滲出物、痂皮、鱗屑及陳舊外用藥和污物等。一般的滲液和結痂,可用濕敷和浸泡法除去。痂厚時可外塗軟膏(或凡士林)並包紮至痂皮浸軟後再用鑷子和棉棒輕輕除去。大疱可用消毒注射器穿刺抽吸疱液,保留疱壁,若疱壁已破,應予以剪除,膿疱應常規消毒後剪除疱壁,用棉球吸盡膿液。毛髮處的皮損,應剪去毛髮,並洗淨患處,皮損上殘餘的軟膏或糊膏可用植物油或液狀石蠟除去,硬膏用植物油或汽油除去。若皮損面積大,污穢較多,可用淋浴或浸浴消除,必要時可用肥皂清洗。

濕敷法 編輯

 皮膚病常用開放性冷濕敷,適用於糜爛滲出性急性皮炎。方法是:用4~8層紗布或2層毛巾按所需大小做成濕敷墊,將其浸透藥液後取出,擠至不滴水為度,然後敷貼於皮損處。根據滲出的多少,紗布墊乾濕情況和表面溫度上升情況,適時地更換藥液及濕敷墊,一般皮損,每日濕敷2~3次,每次30min,重症可做持續性濕敷。濕敷液的溫度要適宜,夏季宜接近室溫或稍低,冬季應高於室溫,以患者不覺太冷為宜。濕敷面積不應超過體表面積的1/3,以免著涼和某些藥物吸收中毒。

手足、外陰、肛門部位如有化膿或分泌物,可用浸浴代替濕敷。浸浴的藥液選用含有抗菌藥物的溶液。小兒患者和不合作者不宜做濕敷,可用藥液清洗。

外用藥物的使用方法 編輯

  • 粉劑的用法:用棉球蘸粉撒布,或用粉撲或紗布包粉劑撒布,每日數次,撒布粉劑前應清除以前積存的粉劑。注意粉劑勿撒布於開放性創口內,以免形成異物,影響傷口癒合。
  • 水粉劑用法:先將水粉劑充分搖勻,用毛筆蘸藥塗於患部,每日數次,再次用藥前應除去前次積存的藥物。
  • 糊膏的用法:用軟膏刀或壓舌板將軟膏或糊膏均勻地塗在紗布上,然後貼敷於患部,外用繃帶包紮,也可直接塗於患處,每日1~2次,再次用藥前應將殘餘軟膏或糊膏清除乾淨。
  • 乳劑的用法:無破潰的皮損,可將手洗乾淨,用手指將乳劑薄塗於患處,輕輕揉搓,以利藥物滲入,也可用壓舌板或棉棒將藥物塗於患部,上蓋塑料薄膜,包紮,注意不要長時間地連續封包,以防繼發細菌和真菌感染。