藥理學/抗心绞痛药/其他 Nitro-血管擴張劑

Nicorandil

Nicorandil 是 nicotinamide nitrate ester，對正常冠狀動脈有血管擴張效果但對於心絞痛患者有複雜的影響。近年研究顯示 Nicorandil 會活化心肌細胞的 Na⁺/Ca²⁺ exchanger 和降低細胞內 Ca²⁺ 過載。臨床研究顯示 Nicorandil 會降低前負荷和後負荷，它還可以透過活化心臟 K_ATP 通道進行預處理來提供一些心肌保護作用。一項大型臨床試驗顯示服用 Nicorandil 的患者，在死亡相對風險和非致命冠狀動脈事件都有明顯下降。Nicorandil 目前被歐洲和日本核准用於治療心絞痛，但美國還未核准。

Molsidomine

Molsidomine 是前驅藥，在體內會被轉成可釋放 NO 的代謝物。近期研究顯示他可以降低中風中的腦血管痙攣。據說它具有與有機硝酸鹽相當的功效，且不受耐受性影響。一樣仍未受 FDA 核准。