药理学/抗心绞痛药/其他 Nitro-血管扩张剂

Nicorandil

Nicorandil 是 nicotinamide nitrate ester，对正常冠状动脉有血管扩张效果但对于心绞痛患者有复杂的影响。近年研究显示 Nicorandil 会活化心肌细胞的 Na⁺/Ca²⁺ exchanger 和降低细胞内 Ca²⁺ 过载。临床研究显示 Nicorandil 会降低前负荷和后负荷，它还可以透过活化心脏 K_ATP 通道进行预处理来提供一些心肌保护作用。一项大型临床试验显示服用 Nicorandil 的患者，在死亡相对风险和非致命冠状动脉事件都有明显下降。Nicorandil 目前被欧洲和日本核准用于治疗心绞痛，但美国还未核准。

Molsidomine

Molsidomine 是前驱药，在体内会被转成可释放 NO 的代谢物。近期研究显示他可以降低中风中的脑血管痉挛。据说它具有与有机硝酸盐相当的功效，且不受耐受性影响。一样仍未受 FDA 核准。