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药物化学/抗癌药/Pyrimidine 拮抗剂：dTMP 合成抑制剂/Pemetrexed

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药物结构

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抗药性

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  1. 降低FPGS活性
  2. 透过γ-谷氨酸水解酶加强水解聚谷氨酸化pemetrexed
  3. 胸嘧啶合成酶基因表现量上升

副作用

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  1. 共服叶酸和维他命 B12 以减少骨髓抑制和胃肠道（粘膜炎、口腔炎）副作用
  2. 共服皮质类固醇，以降低药物诱导皮疹
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