藥物化學/抗組織胺與抗潰瘍藥/胃生理

如圖,此為胃酸分泌的機制

促進胃酸分泌

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  • ECL cells 分泌組織胺,刺激 parietal cells 上的 H2 受體,藉著 cAMP 依賴傳遞路徑產生 PKA,磷酸化 Ezrin,使得膜上有 ATPase H+/K+ 轉運酶且內部充滿氫離子的囊泡與細胞膜結合,並藉著 ATPase H+/K+ 轉運酶將氫離子打出細胞,同時鉀離子進入細胞(氫離子而後與 cystic fibrosis transmembrane conductance regulator 分泌的氯離子結合形成鹽酸,也就是所謂的胃酸)
  • 受到迷走神經之腸神經系統分泌的乙醯膽鹼刺激 M3,藉著 Ca2+ 依賴路徑產生 calmodulin like 6,接著,calmodulin like 6 產生 calcium/calmodulin dependent protein kinase II ɑ 和 myosin light chain kinase family member 4,這兩個蛋白質透過一連串的訊息傳遞,導致胃酸分泌
  • Gastrin-cell 分泌 gastrin,刺激 cholecystokinin B 受體(亦會刺激 ECL cells 產生組織胺 ),接著的訊息傳遞路徑與上一點相同

抑制胃酸分泌

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  • PGE 和 PGI2 與 EP3 受體結合,抑制cAMP 依賴傳遞路徑而抑制胃酸分泌

促進黏膜分泌

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  • PGE 和 PGI2 與 EP3 受體結合,促進 superficial epithelial cell 分泌黏液
  • 乙醯膽鹼刺激 M3 受體,促進 superficial epithelial cell 分泌 HCO3-