药物化学/抗组织胺与抗溃疡药/胃生理

如图,此为胃酸分泌的机制

促进胃酸分泌

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  • ECL cells 分泌组织胺,刺激 parietal cells 上的 H2 受体,借着 cAMP 依赖传递路径产生 PKA,磷酸化 Ezrin,使得膜上有 ATPase H+/K+ 转运酶且内部充满氢离子的囊泡与细胞膜结合,并借着 ATPase H+/K+ 转运酶将氢离子打出细胞,同时钾离子进入细胞(氢离子而后与 cystic fibrosis transmembrane conductance regulator 分泌的氯离子结合形成盐酸,也就是所谓的胃酸)
  • 受到迷走神经之肠神经系统分泌的乙酰胆碱刺激 M3,借着 Ca2+ 依赖路径产生 calmodulin like 6,接着,calmodulin like 6 产生 calcium/calmodulin dependent protein kinase II ɑ 和 myosin light chain kinase family member 4,这两个蛋白质透过一连串的讯息传递,导致胃酸分泌
  • Gastrin-cell 分泌 gastrin,刺激 cholecystokinin B 受体(亦会刺激 ECL cells 产生组织胺 ),接着的讯息传递路径与上一点相同

抑制胃酸分泌

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  • PGE 和 PGI2 与 EP3 受体结合,抑制cAMP 依赖传递路径而抑制胃酸分泌

促进粘膜分泌

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  • PGE 和 PGI2 与 EP3 受体结合,促进 superficial epithelial cell 分泌黏液
  • 乙酰胆碱刺激 M3 受体,促进 superficial epithelial cell 分泌 HCO3-