病理學/急性炎症

炎症 - 急性炎症 - 慢性炎症
急性炎症是機體對致炎因子的快速反應,目的是把白細胞和血漿蛋白(例如抗體、補體和纖維素)運送到炎症病灶,殺傷和清除致炎因子。機體在急性炎症過程中,主要發生血管反應和白細胞反應。

急性炎症過程中的血管反應

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血流動力學改變

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血管通透性增加

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急性炎症過程中的白細胞反應

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白細胞滲出

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白細胞邊集和滾動

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白細胞黏附

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白細胞游出

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白細胞穿過血管壁進入周圍組織的過程,稱為白細胞游出(transmigration),通常發生在毛細血管後小靜脈。

趨化作用

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白細胞激活

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吞噬作用

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免疫作用

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白細胞介導的組織損傷作用

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白細胞功能缺陷

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炎症介質在炎症過程中的作用

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急性炎症的病理學類型

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變質性炎(alterative inflammation)

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以組織細胞的變性、壞死為主要病變的炎症。 如病毒性肝炎、乙型腦炎、白喉外毒素引起的中毒性心肌炎。

滲出性炎

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漿液性炎

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漿液性炎(serous inflammation)以漿液滲出為其特徵,滲出的液體主要來自血漿,也可由漿膜的間皮細胞分泌,含有3%~5%的蛋白質(主要為白蛋白),同時混有少量中性粒細胞和纖維素。

纖維素性炎

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纖維素性炎(fibrinous inflammation)以纖維蛋白原滲出為主,繼而形成纖維蛋白,即纖維素。

化膿性炎

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化膿性炎(suppurative or purulent inflammation)以中性粒細胞滲出,並伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點。

  • 表面化膿和積膿
  • 蜂窩織炎
  • 膿腫(abscess):膿腫是指器官或組織內的局限性化膿性炎症,其主要特徵是組織發生溶解壞死,形成充滿膿液的腔,即膿腔。

出血性炎

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出血性炎(hemorrhagic inflammation)是指炎症病灶的血管損傷嚴重,滲出物中含有大量紅細胞。常見於流行性出血熱、鈎端螺旋體病和鼠疫等。

急性炎症的結局

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痊癒

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遷延為慢性炎症

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蔓延擴散

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