藥理學/腎上腺素拮抗劑

腎上腺素受體阻斷藥又稱腎上腺素受體拮抗藥,能阻斷腎上腺素受體從而拮抗去甲腎上腺素能神經遞質或腎上腺素受體激動藥的作用。

α腎上腺素受體阻斷藥

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  • α受體阻斷藥能選擇性地與α腎上腺素受體結合,其本身不激動或較弱激動腎上腺素受體,卻能阻礙去甲腎上腺素能神經遞質及腎上腺素受體激動藥與α受體結合,從而產生抗腎上腺素作用。
  • 它們能將腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用,這個現象稱為「腎上腺素作用的翻轉」(adrenaline reversal)。這可解釋為α受體阻斷藥選擇性地阻斷了與血管收縮有關的α受體,與血管舒張有關的β受體未被阻斷,所以腎上腺素受體的血管收縮作用被取消,而血管舒張作用得以充分地表現出來。

非選擇性α受體阻斷藥

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酚妥拉明和妥拉唑林

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體內過程

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藥理作用

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血管
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心臟
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其他
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臨床應用

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  • 治療外周血管痙攣性疾病
  • 去甲腎上腺素滴注外漏
  • 治療頑固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死
  • 抗休克:酚妥拉明舒張血管,降低外周阻力,使心排出量增加,並能降低肺循環阻力,防治肺水腫的發生,從而改善休克狀態時的內臟血液灌注,解除微循環障礙。
  • 腎上腺嗜鉻細胞瘤
  • 藥物引起的高血壓
  • 其他

不良反應

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常見的反應有低血壓,胃腸平滑肌興奮所致的腹痛、腹瀉、嘔吐和誘發潰瘍病。

酚苄明

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體內過程

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藥理作用

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酚苄明可與α受體形成牢固的共價鍵。

臨床應用

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不良反應

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選擇性α1受體阻斷藥

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選擇性α2受體阻斷藥

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α、β腎上腺素受體阻斷藥

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