免疫學/補體的激活途徑

補體系統 - 補體激活的調節 - 補體受體與補體生物學活性 - 補體系統的異常與疾病

經典途徑

經典途徑又稱為傳統途徑、第一途徑或C1途徑，是最早發現的補體激活途徑。該途徑主要由抗原-抗體複合物激活，是體液免疫的重要效應機制，主要在初次感染的中晚期發揮作用，是進化中出現最晚的補體激活途徑。

經典途徑的激活條件

免疫複合物（IC）是經典激活途徑的主要激活物，其觸發C1活化的條件為：                                      

• C1僅與IgM的CH3區或某些IgG亞類的（IgG1、IgG2、IgG3）的CH2區結合才能活化
• 游離或可溶性抗體不能激活補體，只有抗原抗體複合物（Fc段發生構象改變）才能觸發補體激活。

經典途徑的激活過程

啟動階段

即C1q識別抗原-抗體複合物，進而激活C1r、C1s，形成有活性的C1酯酶的過程，也稱為識別階段（recognition step）。

活化階段

即C3轉化酶和C5轉化酶形成階段。活化的C1s相繼降解C4、C2，形成具有酯酶活性的C3轉化酶，C3轉化酶進一步降解C3並形成C5轉化酶。

效應階段

即形成攻膜複合物，發揮溶菌和溶細胞效應的階段，亦稱為膜攻擊階段。效應階段為三條補體激活途徑所共有，故稱為共同末端通路。

替代途徑

替代激活途徑（alternative pathway）又稱旁路激活途徑、第二途徑或C3途徑。

替代途徑的激活過程

啟動階段

主要形成C3轉化酶。

效應階段

即共同末端通路，同補體激活的經典途徑。

MBL途徑

甘露糖結合凝集素途徑（mannose-binding lectin pathway, MBL pathway）的啟動起始於感染早期急性期蛋白MBL與病原體表面糖結構的結合。此激活途徑對於抵抗早期感染具有重要作用。