藥理學/抗心律不整药/上心室心律不整

心房顫動(Atrial Fibrillation)和心房撲動编辑

機制编辑

  • 心房撲動(Atrial Flutter)
    • 有 P 波
  • 心房顫動(Atrial Fibrillation),心房速率每分鐘 400~600 下
    • 心房內許多細胞扮演起 SA node 角色,開始亂放電,使得心房收縮變快
    • 對於傳到 AV node 的電訊號,AV node 會自動忽略部分訊號,保護心室不受雜亂的訊號影響
    • 心室速率每分鐘 120~180 下且不規律,無 P 波
    • 急性:48 小時內發生
    • 陣發性:七天內自發性停止
    • 復發性:發生兩次以上
    • 持續性:持續七天以上且無自發性停止
    • 永久性:不因為使用藥物或電復甦而終止
    • 心房撲動常惡化成心房顫動
  • 陣發性上心室心跳過快,PSVT
    • 快且窄的 QRS 波
    • P 波隱藏於 QRS 波或是 T 波
    • 1:1 AV conduction: 心室速率 300/每分鐘
    • 2:1 AV conduction: 心室速率 150/每分鐘
    • 3:1 AV conduction: 心室速率 100/每分鐘

治療编辑