皮膚性病學/分泌和排泄作用

在正常的室溫下，只有少數小汗腺處於分泌活動狀態，因無出汗的感覺而稱為不顯性出汗。當環境溫度高於30℃或劇烈運動時，活動性小汗腺增多，排汗明顯且有出汗的感覺，稱為顯性出汗。汗液是無色透明的液體，其中水分占99%～99.5%，固體成分中大部分為氯化鈉，少量的氯化鉀、乳酸和尿素氮等。汗液排出後與皮脂混合，形成弱酸性乳狀脂膜，一方面可潤澤皮膚，另一方面可抑制某些細菌的生長。小汗腺的分泌排泄活動主要受內外溫度的影響，也受神經支配。人體通過排汗可散熱降溫，以維持正常的體溫。大腦皮質活動，如恐懼、興奮等可使掌跖、面部及軀幹等處出汗增多，稱為精神性排汗。吃辛辣性食物可使口周、鼻、面、頸及背部皮膚出汗，稱味覺性出汗。頂泌汗腺的分泌不受神經支配。分泌物的主要成分除水分外，還有脂肪酸、中性脂肪、膽固醇和類脂質等。其分泌的意義在人類尚不清楚，但在許多動物中有性吸引及標記其活動範圍的作用。皮脂腺的分泌受神經支配。其發育和分泌直接受內分泌系統的調控，雄激素和長期大量使用糖皮質激素，可促使皮脂腺增生肥大，分泌活動增加。而大量雌激素則可抑制皮脂腺的分泌活動。皮脂腺分泌和排泄的產物稱皮脂，是多種脂類的混合物。主要包括三醯甘油、蠟酯、角鯊烯和膽固醇脂等。皮脂具有潤膚潤發、防止皮膚乾裂的作用。同時皮脂在皮膚表面與汗液混合後可形成乳狀脂膜，能抑制細菌、真菌的生長繁殖，起到保護作用。乳化脂膜覆蓋於皮膚表面，對皮脂腺的分泌排泄產生一種對抗的壓力，能減緩皮脂腺的分泌和排泄。因此當頭部皮脂排泄較旺盛時，越用熱水、肥皂等過多洗頭，這種壓力就會減輕，皮脂的分泌排泄就越旺盛。