中學生物/目錄/內環境穩態的重要性

在進行常規體檢時,通常要做血液的生化六項[1]檢查,以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常。

  1. 為什麼血漿的生化指標能反映機體的健康狀況?
  2. 每種成分的參考值都有一個變化範圍,這說明什麼?

隨著外界環境因素的變化和體內細胞代謝活動的進行,內環境的各種化學成分和理化性質在不斷發生變化。內環境會因此而劇烈變動嗎?

內環境的動態變化

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正常情況下,不同人的體溫,會因為年齡、性別等的不同而存在著微小的差異;同一個人的體溫在一日內也有變化,但一般不會超過1℃。儘管周圍的氣溫波動範圍較大,但健康人的體溫始終接近37℃。

降體溫的變化情況一樣,健康人的內環境的每一種成分和理化性質都處於動態平衡中。這種動態平衡是通過機體的調節作用實現的。生理學家把正常機體通過調節作用,使各個器官、系統協調活動,共同維持內環境的相對穩定狀態叫做穩態

穩態是如何實現的呢?

對穩態調節機制的認識

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  1. 你有過發高燒的經歷嗎?談談高燒最嚴重時的感受。體溫過高時,為什麼要採取物理降溫或藥物降溫的措施?
  2. 大量出汗或嚴重腹瀉後,如果只喝水,不補充鹽,內環境的滲透壓會出現什麼變化?這會帶來怎樣的後果?
  3. 有人到青藏高原後會出現頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等症狀,為什麼?這說明外界環境與內環境穩態之間有什麼關係?
  4. 夏天使用空調可以幫助你拜託酷熱的煎熬,但是長時間使用容易引起「空調病」。請你從內環境穩態失調的角度,分析空調病的原因。

人體各器官、系統協調一致地正常運行,是維持內環境穩態的基礎。如果某種器官的功能出現障礙,就會引起穩態失調。例如,腎臟是形成尿液的器官,當發生腎功能衰竭時,就會出現尿毒症[2],最終會引起死亡。那麼,機體內各個器官、系統,為什麼能保持協調一致呢?

最初,法國生理學家貝爾納曾推測,內環境的恆定主要依賴於神經系統的調節。後來,美國生理學家坎農提出了穩態維持機制的經典解釋:內環境穩態時在神經調節和體液調節的共同作用下,通過機體各種器官、系統分工合作,協調統一而實現的。

免疫系統曾一直被認為時機體的防禦系統。隨著分子生物學的發展,人們發現,免疫系統也起著重要的調節作用:它能發現並清除異物、外來病原微生物等引起內環境波動的因素。

目前普遍認為,神經—體液—免疫調節網絡時機體維持穩態的主要調節機制。

內環境穩態會不會出現失調的情形呢?

人維持穩態的調節能力是有一定限度的。當外界環境的變化過於劇烈,或人體自身的調節功能出現障礙時,內環境的穩態就會遭到破壞。

穩態的實例

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血漿是內環境的重要組成部分。人體在新陳代謝過程中,會產生許多酸性物質,如碳酸、乳酸;人的食物(如蔬菜、水果)中往往含有一些鹼性物質,如 。這些酸性和鹼性物質進入血液,就會使血液的pH發生變化。但是,通過實際測定發現,正常人血液的pH通常是在7.35~7.45之間,變化範圍是很小的。這是什麼原因呢?

原來,血液中含有許多對對酸鹼度起緩衝作用的物質(稱為緩衝物質),每一對緩衝物質都是由一種弱酸和相應的一種強鹼鹽組成的,如  等。當機體劇烈運動時,肌肉間產生大量的乳酸、碳酸等物質,並且進入血液。乳酸進入血液後,就與血液中的 發生作用,生成乳酸鈉和碳酸。碳酸是一種弱酸,而且又可以分解成 和水,所以對血液的pH影響不大。血液中增多的 會刺激控制呼吸活動的神經中樞,促使呼吸運動增強,增加通氣量,從而將 排出體外。當 進入血液後,就與血液中的碳酸發生作用,形成碳酸氫鹽,而過多的碳酸氫鹽可以由腎臟排出。這樣,由於血液中緩衝物質的調節作用,可以使血液的酸鹼度不會發生很大的變化,從而維持在相對穩定的狀態。

內環境穩態的重要意義

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細胞的代謝過程是由細胞內眾多複雜的化學反應組成的,完成這些反應需要各種物質和條件。內環境穩態是機體進行正常生命活動的必要條件。例如,細胞代謝需要依靠氧化分解葡萄糖來提供能量,只有血糖含量和血液中的含氧量保持在正常範圍內,才能為這一反應提供充足的反應物。細胞代謝離不開酶,酶的活性又受溫度、pH等因素的影響。只有溫度、pH等都在適宜的範圍內,酶才能正常的發揮催化作用。

當穩態遭到破壞時,就會引起細胞新陳代謝的紊亂,並導致疾病。例如,當血液中鈣、磷的含量降低時,會影響骨組織的鈣化,這在成年人表現為骨軟化病,在兒童則表現為骨質生長障礙、骨化不全的佝僂病。血鈣過高則會引起肌無力等疾病。

補充

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  1. 血液生化六項檢查的意義:丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶)是衡量肝功能受損情況的一項指標(轉氨酶存在於肝細胞的線粒體中,只要肝臟發生炎症、壞死、中毒等,轉氨酶就會由肝細胞釋放到血液中。所以肝臟本身的疾患可引起不同程度的轉氨酶升高);肌酐與尿素氮是衡量腎功能的一項指標(當腎功能發生障礙時,代謝廢物不能排出體外,以致大量含氮廢物和其他毒性物質在體內積累,內環境穩態被破壞);血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項指標,對於診斷以及指導治療糖尿病具有重要意義;甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂水平的一項指標(血脂是血液中各種脂質的總稱,其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。無論膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者都增高,都統稱為高脂血症。高脂血症與冠心病有密切的關係,尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的,患冠心病的危險性更大)。
  2. 正常情況下,成年人每天排出的尿量為1000~2000mL。如果由於某種原因使腎功能嚴重障礙,則尿液不足,代謝產物不能排出體外,致使大量含氮廢物及其他毒性物質在體內堆積,水、電解質代謝及酸鹼平衡紊亂,機體內環境的穩態遭到破壞,由此所引起的自身中毒和產生的綜合病症稱為尿毒症。引起尿毒症的原因有很多,腎本身的疾病如慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等,全身性疾病引起的腎疾病如高血壓性腎硬化、系統性紅斑狼瘡等,以及尿路阻塞等引起的腎實質嚴重損傷,大量腎單位破壞,造成嚴重腎功能障礙時都可能引起尿毒症。在以上病因中,以慢性腎小球腎炎最為常見,占50%~60%,其次是慢性腎盂腎炎、腎小動脈硬化、尿路結石等。尿毒症病人的含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出而在體內蓄積,除造成水、電解質和酸鹼平衡紊亂外,還可引起多個器官和系統的病變,如患者的糖耐量降低、高甘油三脂血症等。對神經系統的危害是尿毒症的主要症狀:早期患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀;隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。對消化系統的影響範圍較廣,從口腔、食管到直腸都可受累,以尿毒症性食管炎、胃炎和結腸炎較為常見,病人常有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉和便血等症狀。對於心血管系統來說,常可引起心力衰竭、心律失常、心肌受損。呼吸系統常有肺水腫、尿毒症性肺炎。造血系統常表現為貧血和出血;另外患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色,還經常瘙癢。