皮肤性病学/代谢作用

皮肤与其他组织器官一起参与整个机体的代谢活动。但由于皮肤解剖结构和生理功能的特殊性,又具有许多自身的特征。所以,当机体代谢发生障碍时,可影响皮肤的正常代谢,导致某些皮肤病发生,例如糖尿病患者,血糖增高的同时,皮肤内的葡萄糖含量也增高,使皮肤易发生细菌和真菌的感染。反之皮肤的代谢发生障碍时,也可影响整个机体的代谢。

皮肤内含水量较高,是身体储存水分的重要器官。婴幼儿皮肤的含水量较成人更高。当机体脱水时,皮肤可提供其水分的5%~7%以补充血容量。皮肤的水分主要储存在真皮内。正常情况下,每日从皮肤散发的水分约500ml。皮肤中含有多种电解质,包括钠、氯、钾、钙、镁、磷、铜和锌等离子。其中以钠和氯含量最高,是细胞外液的主要电解质;钾主要在细胞内,对维持细胞内外的酸碱平衡及渗透压起着重要作用;钙主要在细胞内,对细胞膜的通透性及细胞间的黏着性有一定作用;镁主要在细胞内,与某些酶的活性有关;铜在皮肤中含量虽少,但却与黑素和角蛋白的形成有重要关系;锌在体内是20多种酶的组成成分之一,并与这些酶的活性有关。皮肤脂类包括脂肪和类脂质(磷脂、糖脂、胆固醇酯和固醇脂等)。

前者主要存在于皮下组织,其主要功能是氧化供能。后者是构成生物膜的主要成分。表皮内的7-脱氧胆固醇经紫外线照射后可合成维生素D3,对防治软骨病有很重要的作用。皮肤内的蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质两大类。前者主要包括角蛋白、胶原蛋白和弹性蛋白等。后者包括细胞内的核蛋白以及调节细胞代谢的各种酶,其分布在真皮的基质和基底膜带中,常与黏多糖类物质结合形成黏蛋白。