病理学/高血压病

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高血压(high blood pressure, HBP)是指体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的常见的临床综合征。成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg被定义为高血压。
高血压可分为原发性高血压(primary hypertension),又称特发性高血压(essential hypertension);继发性高血压(secondary hypertension),又称症状性高血压(symptomatic hypertension)和特殊类型高血压。
原发性或特发性高血压,又称为高血压病(hypertensive disease),是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人,该病及其并发症的发病率在不同性别和种族间是有区别的。55岁前,男性的患病率较高,到75岁时,女性的患病率反而高于男性。非洲裔美国人的高血压发病率在世界上是最高的。
继发性高血压较少见,是指患有某些疾病时出现的血压升高,如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾盂肾炎所引起的肾性高血压。盐皮质激素增多症;嗜铬细胞瘤和肾上腺肿瘤所引起的内分泌性高血压,这种血压升高是某种疾病的病症之一,是一个体征。
特殊类型高血压是指妊娠高血压和某些疾病导致的高血压危象,如高血压脑病、颅内出血、不稳定性心绞痛、AMI、急性左心衰竭伴肺水肿、主动脉缩窄及子痫等。

病因和发病机制

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危险因素

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发病机制

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类型和病理变化

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良性高血压(benigb hypertension)

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功能紊乱期

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动脉病变期

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内脏病变期

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恶性高血压(malignant hypertension)

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