藥理學/抗生素之臨床應用/免疫力低下的感染

嗜中性白血球低下的癌症患者编辑

  • 當患者有發燒與嗜中性白血球低下時,評估患者感染風險
    • 區分為高風險與低風險
    • 可使用 multinational association for supportive care in cancer (MACC) 風險分數作為評估工具
  • 選擇何種抗生素療程目前仍無定論
    • P. aeruginoas與其他格蘭氏陰性菌和葡萄球菌是經驗性抗生素治療的主要目標
  • 但大部分治療指引對於經驗性抗生素的使用,有不少相同之處
    • 單一療法
      • 抗 pseudomonal β-lactam:頭孢菌素(cefepime 或 ceftazidime)
      • Carbapenem:imipenem-cilastatin 或 meropenem
      • Piperacillin-tazobactam
    • 兩藥合併
      • antipseudomonal β-lactam 加上 aminoglycoside 或是 antipseudomonal fluoroquinolone (ciprofloxacin 或 levofloxacin)
    • 以上兩種療法,外加 vancomycin

   

造血幹細胞移植患者感染编辑

病毒感染编辑

器官移植患者感染编辑